Formulaire d'inscription

Type d'adhésion *

Veuillez choisir une option parmi celles ci-dessous.

Adulte (19 ans +)

Étiez-vous membre à la saison 2019-2020? *

Un rabais de 5 semaines est offert aux membres de la saison 2019-2020. Les frais d’adhésion incluent les taxes si applicables, la cotisation du Club, les frais de 25 $ d’affiliation à Curling Québec et le fonds de réserve de 20 $.

Oui - 292,00 $

Non - 342,00 $

Étudiant (temps plein ou partiel de 19 à 25 ans)

Étiez-vous membre à la saison 2020-2021? *

Un rabais de 5 semaines est offert aux membres de la saison 2019-2020. Les frais d’adhésion incluent les taxes si applicables, la cotisation du Club et les frais de 25 $ d’affiliation à Curling Québec.

Oui - 132,00 $

Non - 157,00 $

Juniors mini-pierres (6 à11 ans)

Étiez-vous membre à la saison 2020-2021? *

Un rabais de 5 semaines est offert aux membres de la saison 2019-2020. Les frais d’adhésion incluent les taxes si applicables, la cotisation du Club et les frais de 13,50 $ d’affiliation à Curling Québec.

Oui - 73,80 $

Non - 87,00 $

Juniors récréatif (12 à 18 ans )

Étiez-vous membre à la saison 2020-2021? *

Un rabais de 5 semaines est offert aux membres de la saison 2019-2020. Les frais d’adhésion incluent les taxes si applicables, la cotisation du Club et les frais de 13,50 $ d’affiliation à Curling Québec.

Oui - 96,85 $

Non - 115,00 $

Juniors compétition

Étiez-vous membre à la saison 2020-2021? *

Un rabais de 5 semaines est offert aux membres de la saison 2019-2020. Les frais d’adhésion incluent les taxes si applicables, la cotisation du Club et les frais de 13,50 $ d’affiliation à Curling Québec.

Oui - 131,00 $

Non - 156,00 $

Êtes-vous résident de la ville de Laval? *

Oui - Notez que la carte Avantages Laval est obligatoire pour les résidents de Laval.

Entrez votre numéro de carte Avantages Laval ci-dessous

Numéro de carte *

Non - Des frais de 25 $ seront ajoutés pour les non-résidents. - 25,00 $

numéro de membre

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Personne ressource en cas d'urgence

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Expérience personnelle

Métier / Profession

Combien d'années d'expérience en curling?

Cochez cette case si vous détenez un certificat valide de premier répondant, de premiers soins, en secourisme de la CNESST ou si vous êtes ou étiez infirmier, ambulancier ou médecin

Consentement

Je soumets ma demande d’adhésion au Club de curling Laval-sur-le-Lac et consens à respecter sa charte et ses règlements généraux. *

Je consens que des images de moi-même soient utilisées pour la promotion du Club et de ses activités. *

Je comprends que mon adhésion est conditionnelle à mon acceptation de la Déclaration de conformité et de l’Entente de dégagement de responsabilité, de renonciation à toute réclamation et d'indemnisation. Ces documents sont disponibles sous l’onglet « Adhésion» et doivent être signés avant le 11 octobre 2021. *

J’accepte que la cotisation ne soit pas remboursable et qu’elle ne peut en aucun cas être transférée à l’an prochain, si non utilisée. Toute exception est à la discrétion totale du Club de curling Laval-sur-le-Lac. La cotisation est payable dès que possible et avant le 30 octobre 2021 et est valable jusqu’au 30 septembre 2022. *

Oui, je désire avoir un casier au coût de 15 $ si disponible

Cochez cette case si abonnement junior

* (veuillez choisir au minimum une option)

Je comprends que mon adhésion est aussi conditionnelle à mon acceptation de l'Entente de consentement éclairé et d'acceptation des risques. Ce document est à l'intention des parents / tuteurs des participants n'ayant pas l'âge de la maturité. Ce doucument est aussi disponible dans l'onglet «Adhésion» et doit être signé avant le 11 octobre 2021. *

Note

Le paiement doit s’effectuer dès que possible et au plus tard le 30 octobre 2021 au bureau.

Club de curling Laval‑sur‑le‑Lac

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